한국의료분쟁조정중재원 영상 공모전 참가 신청서

응모분야	영상			접수번호	미기재
공모전명	한국의료분쟁조정중재원 영상 공모전
응 모 자 (팀인 경우 대표자명)	성 명			생년월일
	연락처	휴대폰(또는 전화)
		이메일
작품명
작품설명 (의미, 내용)
한국의료분쟁조정중재원 영상 공모에 위와 같이 작품을 제출합니다. 2021. . . 응모자 성명 : (인 또는 서명)

【의료중재원 영상 공모전 참가 유의사항】

❍ 동일･유사한 내용의 응모작은 먼저 접수된 것을 우선으로 인정함

❍ 참가작품은 순수 창작물로 다음의 결격사유가 있을 경우에는 심사에서 제외하며, 수상 후에라도 위반 사실이 밝혀졌을 경우에는 수상이 취소되며, 지급된 상금은 반환하여야 함.

- 국내 ․ 외 공모전에서 수상한 경우

- 다른 작품을 모방 및 표절로 인정되는 경우

- 상표권, 저작권 등 국내 ․ 외 관련 법규에 의한 법적 분쟁이 있는 경우

❍ 공모전에 출품된 작품의 저작권(저작인격권과 저작재산권) 일체는 응모자에게 있으며, 수상작의 저작권과 소유권(저작물에 대한 이용 허락, 저작권 양도에 대한 동의 등)은 한국의료분쟁조정중재원에 있음.

❍ 수상작은 의료중재원 및 제도 홍보 목적에 따라 내용 및 이미지를 수정 또는 변형에서 사용할 수 있음.

❍ 저작권 관련 분쟁이 발생한 경우, 저작자는 한국저작권위원회에 조정을 신청하여 해결할 수 있으며, 양 당사자는 원활한 분쟁해결을 위해 상호 노력해야 함.

❍ 응모작품은 저작권, 소유권, 대여권 등 법적 문제가 없어야 하며, 이와 관련된 분쟁은 참가자에게 모든 책임이 있으며, 참가자는 참가작이 제3자의 저작권을 침해하지 않도록 주의 의무를 다하여야 함.

❍ 수상하지 않은 참가작은 공모전 종료일로부터 3개월 이내에 모두 폐기함.

- 단, 참가자가 반환 요구 시 반환하되, 반환을 위한 비용은 참가자가 부담함

❍  모든 응모자는 심사결과에 이의를 제기할 수 없으며, 시상기준에 맞는 작품이 없는 경우 선정규모를 축소 또는 변경할 수 있음.

❍ 수상작 발표 및 시상 등 세부일정은 주최 측 사정으로 변경될 수 있으며, 공고내용에 설명되지 않은 세부사항은 주최 측의 결정에 따름.

❍ 참가작품은 개인 또는 팀명으로 제출하여야 하며, 팀의 참가작품이 수상할 경우 시상금은 대표자에게 지급되며, 시상금의 분배에 대해 주최 측은 관여하지 않음. 상금에 대한 제세공과금은 수상자가 부담함.

본인은 영상 공모전 참가 유의사항을 확인하였으며 상기 내용에 동의합니다.

2021.     .     .

동의자 성명 :                    (서명)

【개인정보 수집･이용‧제공 동의서】

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2. 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 불이익

- 참가자는 아래 개인정보 제공 등에 관해 동의하지 않을 권리가 있습니다.

- 다만, 신청서를 통해 제공받는 정보는 공모전 심사전형에 필수적인 항목으로 개인정보 제공에 동의하지 않는 경우 원활한 심사를 할 수 없어 공모전 참가가 제한될 수 있습니다.

- 참가자의 동의거부 권리 및 동의거부에 따른 불이익은 아래에 제시되는 모든 동의사항에 해당됩니다.

3. 수집하는 개인정보 항목

- 성명, 생년월일, 소속, 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일 주소 등

4. 수집 및 이용목적

- 공모전 심사 진행 및 진행 단계별 결과 등 공모전과 관련한 제반업무진행

5. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 신청서 상에 작성하신 개인정보는 공모전 운영관리 등을 위해 활용될 예정으로 공모전 종료 3개월 후 파기됩니다.

- 참가자께서 삭제를 요청하실 경우 해당정보를 즉시 삭제합니다.

6. 개인정보 제공

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가. 정보제공 기관 : 한국의료분쟁조정중재원

나. 정보제공 범위 : 성명, 생년월일, 소속, 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 이메일 주소 등

다. 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간 : 각 기관별 내부규정에 따름

본인은 개인정보 수립 및 이용에 관한 동의를 확인하였으며 상기 내용에 동의합니다.

2021.     .     .

동의자 성명 :                    (서명)