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수탁감정

수탁감정 의뢰(서식)

감정의뢰 신청서를 다운로드 받으신 후 필수 기재사항을 작성하여 공문으로 제출하여 주시기 바랍니다.
감정자료(진료기록 등)가 불충분할 경우 추가 자료제출 요청으로 인해 회신이 지연되거나 감정내용이 제한적일 수 있사오니 감정의뢰 전 준비 하신 감정자료를 꼼꼼히 확인하여 주시기 바랍니다.

수탁감정 의뢰방법

감정의뢰 신청서를 작성하여 전자문서 또는 우편으로 제출(감정자료 포함)

진료기록, 영상자료가 대용량인 경우 우편으로 별도 제출

수탁감정 의뢰 시 필수 서류
수탁감정 의뢰 시 필수 서류 : 제출서류, 내용이 담긴표
제출 서류 내 용
감정의뢰 신청서  감정(질의)사항 등 필수 기재 사항 작성
감정자료 진료기록, 영상자료(CT, MRI, X-ray 등) 일체
 기타 자료(필요시)
 - 각종 진단서 또는 소견서, 진료의뢰서
 - 구급활동기록지, 부검감정서, CCTV(참고자료)
진료기록 유형별 예시
 ※ 진료기록 유형(명칭)은 병원마다 다를 수 있음
진료기록 유형별 예시 : 구분, 진찰, 검사, 진단, 치료, 경과관찰, 퇴원 내용이 담긴표
구분 진찰 검사 진단 치료 경과관찰 퇴원
진료기록 예시 초진 기록지
외래 기록지
응급실 기록지
구급활동일지
활력징후기록지
혈액검사
방사선검사
(CT, MRI 등)
조직검사 등
진단서
진료소견서
중환자실 기록지
투약 기록지
물리치료
수술·마취기록지
분만기록지
수혈기록지
경과기록지
협진기록지
간호기록지
처치기록지
이송기록지
전원소견서
입퇴원기록
의사 지시 기록지, 각종 동의서(검사·수술·시술·마취 등), 각종 검사결과지(판독지 포함)

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