관련 법령 및 서식
의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률
의료사고 피해구제 및 의료분쟁 조정 등에 관한 법률 시행령
손해배상금 대불 운영규정
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대불청구 서식 다운로드
환자용 : 환자용(본인 청구), 환자용(대리인 청구) 내용이 담긴 표
환자용(본인 청구) |
환자용(대리인 청구) |
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손해배상금 대불 청구서
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개인민감정보 수집이용동의서
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손해배상의무자의 손해배상금 미지급 확인서
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손해배상금 미지급확인서 미제출 사유서
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손해배상금 대불 청구서
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위임장
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개인민감정보 수집이용동의서
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손해배상의무자의 손해배상금 미지급 확인서
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손해배상금 미지급확인서 미제출 사유서
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부담액 반환신청 서식 다운로드
부담액 반환신청 서식 다운로드 : 보건의료기관개설자용(부담액 반환) 내용이 담긴 표
보건의료기관개설자용(부담액 반환) |
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분할상환 신청 서식 다운로드
분할상환 신청 서식 다운로드 : 보건의료기관개설자용(분할상환 신청) 내용이 담긴 표
보건의료기관개설자용(분할상환 신청) |
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손해배상 대불금 분할상환 신청서
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손해배상 대불금 불할상환 서약서
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